Tratamientos inmunológicos

Tests inmunológicos

El sistema inmunológico cumple una función muy importante en la salud humana, actuando como defensa frente a organismos o sustancias que resultan nocivas. La respuesta inmune innata de la madre durante el embarazo (embrión mitad de origen propio y mitad de origen paterno) es muy compleja y en el que existe un elevado número de tipos celulares y moléculas que deben de actuar de forma coordinada, controlada y en equilibrio para que no se produzca un rechazo inmunológico que impida la implantación. Es importante que se produzca, por tanto, un estado llamado de tolerancia inmunitaria entre la madre y el embrión. Esta tolerancia es mantenida por una serie de mecanismos de origen fetal, materno y placentario. La incompatibilidad y/o rechazo inmunológico del embrión con la madre causa fallos de implantación recurrentes y abortos.
Las células NK son los linfocitos que mayor repercusión tienen en la tolerancia materno fetal. La regulación de la función de las células NK se logra a través de una serie de receptores que producen distintas señales, como los llamados KIR, que son aquellos que se unen a las proteínas del tipo HLA-C (antígenos del sistema de Histocompatibilidad tipo C). El HLA es un sistema de identificación que tiene el organismo para reconocer lo propio y defenderse de lo ajeno. Tanto el KIR como el HLA-C son polimórficos y es posible que ciertas combinaciones resulten desfavorables para el éxito del embarazo.
Por tanto, es posible que el exceso de respuesta de células llamadas Natural Killer (NK) en la placenta, la incompatibilidad de diferentes haplotiplos (KIR-HLA, variantes genéticas), y/o mutaciones en algunos genes, como el mthfr, pudieran producir este rechazo.

A pesar de todo lo que se ha avanzado en el conocimiento de la tolerancia materno-fetal existe mucha controversia al respecto y aún no se conoce con certeza la relevancia de estos factores y si el tratamiento puede conllevar algún beneficio. Es por eso que debe realizarse un estudio multidisciplinar y completo a las parejas en esta situación.

En UEG, evaluamos y tratamos desde un punto de vista inmunológico, los fallos repetidos de implantación y abortos de repetición en ciclos con gametos propios, y realizamos un asesoramiento reproductivo. En caso de ser un ciclo con gameto/s de donante/s también realizamos este estudio y buscamos el/la donante compatible.