FIV con óvulos de donante

En UEG ofrecemos el tratamiento de donación de óvulos para que estés más cerca de tu sueño.

  • Fecundación in vitro con óvulos de donante

    El proceso de Fecundación in vitro con óvulos de donante es un procedimiento en el que se reciben óvulos de donante para fines reproductivos. Estos óvulos son inseminados con el semen de la pareja o bien con semen de donante, y al final del proceso, los mejores embriones son transferidos a la paciente.
    El origen de los óvulos donados puede ser en fresco o criopreservado.

  • ¿Para qué pacientes está indicado?

    • Mujeres de edad avanzada.
    • Mujeres con fallo ovárico ya sea por menopausia, quimioterapia o radioterapia y fallo ovárico precoz.
    • Mujeres con enfermedades genéticas de alto riesgo de transmitir a la descendencia y que no pueden ser descartadas por técnicas de diagnóstico genético preimplantacional.
    • Mujeres que presentan repetidas fallos de implantación o bien la respuesta a la estimulación ovárica es muy baja o nula.

  • ¿Cómo elegimos nuestras donantes?

    En UEG aplicamos los más estrictos controles de selección para garantizar la mayor seguridad en este proceso. Las donantes deben superar diferentes estudios médicos, genéticos, psicológicos muy estrictos. La asignación de la donante de óvulos se realiza por nuestro equipo médico especializado en función de las características físicas e inmunológicas de los pacientes y sus grupos sanguíneos. Es una tarea de enorme responsabilidad y por eso nuestro equipo realiza cada asignación de donante teniendo en cuenta la singularidad de cada caso.
    Los criterios de admisión de nuestras donantes son:
    • Ser mayores de 18 años y no más de 35.
    • Disponer de plena capacidad de obrar y encontrarse en buen estado de salud psicofísica.
    • No tener antecedentes familiares con malformaciones relacionadas a cromosomopatías, genopatías o metabolopatías.
    • No tener más de seis descendientes, sea o no por reproducción asistida.

    En UEG, vamos más allá y os ofrecemos la máxima calidad en nuestros tratamientos estudiando a sus donantes con un test genético para descartar enfermedades genéticas hereditarias graves con herencia recesiva. Este estudio genético lo llevamos a cabo para prevenir posibles problemas futuros y darte la mayor tranquilidad durante el proceso, ya que todo el mundo está en riesgo de tener una enfermedad genética aunque no tenga antecedentes familiares. El test que utilizamos garantizará al máximo la seguridad de su resultado con técnicas NGS y estudia más de 300 enfermedades recesivas.

    Mediante el estudio genético de la donante de óvulos y del futuro padre o donante de semen, si fuera el caso, podremos seleccionar la donante que es compatible genéticamente y minimizaremos al máximo el riesgo de tener un hijo con una de estas enfermedades.

  • ¿Qué información puedo tener de la donante de óvulos?

    En España, según la Ley 14/2006 de 14 de mayo, la donación de óvulos es anónima, libre, voluntaria y altruista y precisa de un consentimiento escrito específico previo, lo que protege tanto la identidad de la donante como la de los pacientes y su descendencia.
    Sin embargo sí es posible conocer información general de la donante como sus características físicas, grupo sanguíneo y edad.

Procedimiento

Las etapas que tienen lugar en una fecundación in vitro con óvulos de donante son las siguientes:
Las etapas que tienen lugar en una fecundación in vitro con óvulos de donante son las siguientes:
• Estimulación ovárica y punción de la donante para obtener los óvulos.
• Fecundación in vitro de los óvulos
• Cultivo de los embriones que se obtengan.
• Preparación endometrial de la paciente receptora.
• Transferencia embrionaria de blastocistos, es decir, embriones en el día 5/6 de desarrollo post-fecundación.
• Seguimiento del embarazo.

¿Qué ocurre en el laboratorio?

1. Fecundación de los ovocitos y posterior cultivo embrionario

En el laboratorio contaremos los ovocitos procedentes de la punción de la donante. Sólo aquellos que estén maduros tienen potencial para ser fecundados. Únicamente escogeremos para donación los mejores ovocitos y con mayor calidad. Generalmente, realizaremos los ciclos con óvulos en fresco para garantizar al máximo un buen resultado.
En el laboratorio se preparará la muestra de semen y se procederá a la unión de las dos células. La fecundación puede ser mediante diferentes procedimientos:
Micromanipulación, en el que se inyecta un espermatozoide en un óvulo maduro. Esta técnica se conoce como ICSI, en inglés “Intra-Cytoplasmic Sperm Injection” o inyección intracitoplasmática del embrión. Para realizar esta técnica debemos decumular (o quitar las células del cúmulus que rodea al ovocito) y podemos ver la calidad del mismo. Se garantiza que cada óvulo tiene un espermatozoide dentro.
Generalmente, para óvulos de donante, recomendamos realizar la técnica de ICSI ya que así podemos garantizar la calidad y madurez de los óvulos.

• Inseminación o fecundación convencional donde se ponen los óvulos con una concentración determinada de espermatozoides y se deja que ellos solos penetren en el óvulo. Es un método menos invasivo pero únicamente se puede realizar si la muestra seminal lo permite y los ovocitos deben estar rodeados por las células del cúmulus, con lo que no podremos observar su calidad hasta el día siguiente que los decumulemos.

Ambas técnicas obtienen resultados excelentes y la técnica a escoger se estudiará por el equipo de UEG dependiendo de cada caso, junto con vuestro consenso, para ofreceros los mejores resultados.
Mantendremos los embriones en medios e incubadores de última generación que mimetizan al máximo las condiciones naturales del útero para cuidar su desarrollo. Además, seguiremos su desarrollo desde nuestro sistema time-lapse, el cual permitirá que podamos observarlos en todo momento sin necesidad de sacarlos del incubador, garantizando las mejores condiciones de cultivo.
El día siguiente a la inseminación/inyección se observarán qué ovocitos están correctamente fecundados, hecho que se manifiesta en la presencia de dos pronúcleos. Se mantendrán en cultivo para su desarrollo hasta el día 5/6 post-fecundación, momento en el cual deberíamos observar un estadio específico del desarrollo embrionario llamado “blastocisto”. En este momento os informaremos de la calidad de vuestros embriones y si son aptos para transferir. Posteriormente, procederemos a vitrificarlos (congelarlos) para realizar una transferencia en el momento óptimo para tu endometrio.

En UEG os queremos mantener informados en todo momento, por eso creemos que es muy importante la comunicación directa con los embriólogos. Estamos con toda disponibilidad de responder a vuestras dudas.

2. Preparación endometrial

La preparación endometrial tiene como objetivo conseguir un endometrio receptivo necesario para la implantación embrionaria. Esto se consigue administrando progesterona hasta, al menos, haber realizado la prueba de embarazo en sangre materna.
La preparación del endometrio se comienza a realizar desde el primer día del ciclo, básicamente con la administración de progesterona y controles hormonales y ecográficos para poder controlar el día apto para la trasferencia.

3. Transferencia embrionaria

La transferencia embrionaria se realiza en las instalaciones de UEG y no requiere sedación. El procedimiento es el mismo tanto si es en fresco como en diferido y es similar a una revisión ginecológica, pero en este caso se introduce una cánula especial en el cuello del útero y se dispone/n el/los embrión/es seleccionado/s en el interior del útero.
En UEG cuidamos de tus embriones con la tecnología, equipamiento y medios de cultivo más novedosos y que les proporcionarán las máximas oportunidades de desarrollo e implantación. Durante su desarrollo los mantenemos con los mejores medios de cultivo, en incubadores de última generación y con tecnología time-lapse; y a la hora de la transferencia utilizamos medios que ayudan a tu embrión en la implantación: EmbryoGlue. Es un medio que contiene hyaluronan y albumina humana, entre otras sustancias, para mimetizar al máximo las condiciones del útero femenino. Numerosas investigaciones han demostrado que ayuda a la implantación del embrión pudiendo aumentar en un 8% más las tasas de embarazo. Queremos que tengas tu bebé con el mínimo de transferencias posibles y optimizamos cada transfencia ofreciéndote las máximas oportunidades.
En UEG, siguiendo recomendaciones internacionales, realizamos mayoritariamente transferencias en diferido, es decir, en un mes diferente al que se ha realizado la punción ovocitaria. Esto es porque se ha observado una mejor receptividad embrionaria y, por tanto, tasa de embarazo, en ciclos naturales y no sobreestimulados.
Según la ley nacional, el número máximo de embriones que se pueden transferir es de 3. Sin embargo, las recomendaciones internacionales proponen transferir un embrión de cada vez, ya que, en caso contrario, existe riesgo alto de embarazo múltiple y, consecuentemente, embarazo con alto riesgo obstétrico tanto para la madre como para los fetos.

4. Seguimiento

Aproximadamente a los 7-8 días de la transferencia se realizará una medición de hormona hCG en sangre para determinar la existencia o no de embarazo. Si es positiva, en unos 10-15 días tiene lugar la primera cografía para ver el saco embrionario y si todo es correcto, se programa una segunda ecografía para verificar existencia de latido cardíaco.
En UEG podrás continuar, si lo deseas, con tus controles obstétricos hasta el final de tu embarazo. Contamos con ecógrafos de última generación que nos permite observar a tu bebé con la máxima nitidez y fiabilidad para que puedas tener un embarazo tranquilo y un recuerdo de este momento para siempre con los vídeos y fotos en 6D.

En el laboratorio se recogen los ovocitos procedentes de la punción de la donante, únicamente los ovocitos maduros y de buena calidad se considerarán para donación.

Aspectos a tener en cuenta

1. El uso de gametos de donante, en los casos que sea indicado, aumenta las posibilidades de éxito.
2. Normalmente no todos los ovocitos obtenidos en la punción generarán embriones transferibles ni susceptibles de ser congelados.
3. Las gestaciones obtenidas por FIV/ICSI tienen el mismo riesgo de aborto y gestación ectópica que las obtenidas espontáneamente.
4. Las posibilidades de anomalías genéticas y malformaciones en gestaciones obtenidas por FIV/ICSI sin estudio genético de los embriones preimplantacionales son similares a las gestaciones espontáneas.