Seguiment cultiu in vitro
Avantatges de sistema PrimoVision davant els sistemes tradicionals.
La introducció dels sistemes time-lapse (monitorització embrionària) en les tècniques de reproducció assistida ha permès aconseguir un protocol de selecció embrionària més minuciosa que el que es disposava fins ara amb els sistemes tradicionals d’avaluació morfològica puntual (un cop cada 24 hores aproximadament). S’ha comprovat que, encara que el sistema tradicional ha donat bons resultats, a causa del seu caràcter subjectiu es poden donar casos de subestimació o sobreestimació de la qualitat atorgada a l’embrió analitzat. El time-lapse permet estandarditzar un sistema de selecció altament objectiu que afavoreix la correcta selecció dels embrions amb un potencial d’implantació més elevat. Així, s’ha aconseguit establir moments claus en la divisió dels embrions in vitro que s’han associat a un increment en la probabilitat d’implantació dels embrions.
Els sistemes de time-lapse milloren les condicions de cultiu in vitro i redueixen al màxim la manipulació dels embrions ja que permeten l’avaluació de les característiques morfològiques sense la necessitat de treure els embrions de les condicions òptimes de gas i temperatura que es troben a dins l’incubador, reduint l’estrès ambiental experimentat per l’embrió, el que es tradueix en una major competència embrionària i una taxa de gestacions més elevades.
El sistema PrimoVision ens permet realitzar un estudi de la morfocinètica del desenvolupament in vitro d’un embrió. La relació entre el temps de divisió i la competència embrionària, acompanyat de la valoració morfològica, s’ha convertit en un sistema robust per a la selecció dels embrions amb major potencial d’implantació. També cal considerar que, mentre que encara molts centres del país realitzen cultiu embrionari fins dia 3, a UEG allarguem el cultiu fins a dia 5/6. D’aquesta manera, podem avaluar més factors morfocinètics que ens fan ser més precisos a l’hora de valorar la qualitat dels embrions.
A UEG, a part de la valoració morfocinètica, seguim els criteris de valoració morfològica establerts per ASEBIR (Associació per a l’Estudi de la Biologia de la Reproducció).
A la nostra clínica fem servir medis de cultiu continu que ens permet mantenir els embrions sense treure’ls de l’incubador fins al moment de la transferència o vitrificació. Els centres que utilitzen medis de cultiu embrionari seqüencial han de canviar el medi entre una i dues vegades durant el cultiu dels embrions. Per fer un canvi de medi dels embrions es treuen de l’incubador alterant, així, les condicions idònies pel seu desenvolupament.